Visszér és annak előfordulása
Tartalom
Amit a visszérről sportolóként tudni érdemes
Szöveg: Kalla TímeaDr. Bányász Zsolt Nehézláb-érzés, látható visszerek, vajon sportolhatunk ilyen tünetek mellett? Futóként kezdetben csak a megfelelő futócipőre figyelünk, ám idővel előkerülnek a kompressziós szárak, és zoknik, szeretnénk késleltetni az izmok fáradását vagy visszeres lábainkat szeretnénk kímélni. Bányász Zsolt sebész t kérdeztük a visszér-problémákról, hogy tehetünk-e bármit a visszér esetleges megelőzése érdekében, és arról, hogy amatőr sportolóként, futóként milyen regenerációs technikák alkalmazását ajánlja.
Mit kell tudni a visszérről, kiknél alakul ki? Vannak-e hajlamosító tényezők?
Visszér és annak előfordulása
Nagy vonalakban azt mondhatnám, hogy a visszér örökletes, de hogy finomítsam a meghatározást, azt mondom, hogy a kötőszöveti gyengeség az, ami öröklődik, és ennek a része az, ami az alsó végtagon jelentkező visszerességért felelős.
Ezért a hozzám forduló betegektől mindig azt kérdezem meg először, hogy az édesanyjukra vagy az édesapjukra hasonlítanak-e, és annak a szülőnek van-e visszere, mert akkor nem meglepő, hogy neki is az van, sőt, az ő leszármazottai is küzdhetnek majd efféle problémával.
Ez tehát nem egy megelőzhető betegség, a kérdés csupán az, hogy mikor jelentkezik. Van, akinél már gyermekkorban megmutatkoznak a visszeres tünetek. Persze, igen, vannak hajlamosító tényezők is, ilyen a családon belüli halmozódáson kívül például a tartós ülő vagy állómunka, illetve a mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás és a túlsúly, továbbá a nagy visszér és annak előfordulása, a hormonális változások, a fogamzásgátlók szedése, és a székrekedés.
Visszér és annak előfordulása. Elsődleges és másodlagos visszérbetegség
Miért fájhat a lábszárad, ha futsz? A nők a terhesség és az egyéb hormonális változások miatt hajlamosabbak erre a problémára? A nők nem hajlamosabbak a visszerességre, ezt le kell szögeznünk. Viszont a terhesség során a növekedő magzat a kismedencében egyre jobban összenyomja a mélyvénákat, ezért az alsó végtagok felől a szív felé nehezebben folyik el a vér.
Terhességben az ösztrogén és progeszteron vér-szintje is megemelkedik, ami vénás tónus csökkenést és az artériás és vénás összeköttetések megnyílását okozza.
Honnan tudhatja, hogy visszere van? A visszér sokáig panaszmentes, de a kezdeti tünetek megjelenésekor sem biztos, hogy erre a betegségre gondolunk. Visszérbetegség állhat fenn, ha lábfájdalmat, zsibbadást, lábdagadást, lábikragörcsöt, nehézláb érzést vagy viszketést tapasztal. Ha a tünetek és a fenti rizikófaktorok alapján úgy gondolja, hogy a visszérbetegség gyanúja áll fenn, akkor érdemes mielőbb felkeresnie orvosát. Egyszerű, gyors és fájdalommentes vizsgálatokkal kideríthető, hogy vannak-e olyan elváltozások, melyeknek alapján a visszérbetegség diagnózisa felállítható.
Ha a nő a terhesség előtt nem küzdött visszerességgel, akkor edző visszerek ellen várandósság alatt kialakult visszereket nem szoktuk megoperálni - ha csak nem veszélyezteti az anyát - mert lehet, hogy a szülés után csökkennek a tünetek, sőt teljesen vissza is fejlődhetnek is a visszerek.
Más kérdés, ha valaki visszérrel küzd már a terhessége előtt: ez az állapot egyértelműen romlani fog a terhesség során, ezért érdemes még gyermekvállalás előtt megoldani ezt a problémát. Ha ez mégsem következik be, és a terhesség alatt fennáll a mélyvénás beömlés előtti felületes vénás trombózis veszélye, akkor fordulhat elő, hogy a másállapot alatt is műtétre kerül sor.
Milyen visszér és annak előfordulása vannak a visszérnek? A visszérbetegségnek öt fajtát sorolják fel a tankönyvek.
A terhesség harmadik harmadában javasolt tehát kompressziós harisnya viselése.
A látható, felszínes vénás rendszernek két nagy vénája van, az egyik a bel-bokánál indul, majd végigfut a láb belső oldalán, és a lágyékhajlatban ömlik be a mélyvénába, a másik a kül-boka tájékán indul, és a térdhajlat felett ömlik a mélyvénába. Ezen vénák megbetegedése esetén beszélünk törzsvisszerességről. Vannak ezen kívül mellékági visszerek, perforáns felszínes és mélyvénát összekötő visszerek, retikuláris bőr alatti visszerek, valamint intradermális pókláb-szerű, bőrben futó kicsiny visszerek.
Amit a visszérről sportolóként tudni érdemes | Futásról Nőknek
A törzsvisszerességet műtéti úton lehet megszüntetni, erre különböző módszerek vannak. A hagyományos műtéti úton való kitépés, a fagyasztás kryo terápiaaz égetés RF vagy lézer. Ezek jobbára még mindig véres visszér és annak előfordulása.
A klasszikus műtéteken túl ma már van egy teljesen kíméletes módszer is, amit egyébként a Róbert Károly magánkórházban is végzünk, a ragasztásos visszérműtét.
Ilyenkor a lábszáron megszúrjuk a fő vénát, a tűn keresztül fém drótot, tágítót majd egy katétert vezetünk föl, ezen belül toljuk fel a munka-katétert, melyen keresztül steril ragasztót juttatunk a vénába, összeragasztván a fővénát.
Ennek hatására a lábszáron látható visszerek jelentős része összeesik. Ez a módszer kíméletes, gyors, a betegen nem keletkezik vágás, nem kell rugalmas pólyát használnia, nem lesznek véraláfutásai, nincs varratszedés, sőt, egy órán belül a saját lábán távozhat a kórházból.
A kisebb, más típusú lek gyógyszerek visszér ellen szklerotizálni szoktuk.
Itt kicsiny tűvel olyan anyagot juttatunk be a felszínes vénákban, mely trombózist vált ki. Nem kell tartani ettől a beavatkozástól, mert ezekből a felszínes trombusokból nem alakul ki tüdő embólia, ellentétben a mélyvénás trombózissal.
Életmódtanácsok
Milyen tünetekre legyünk figyelmesek saját visszereinkkel kapcsolatban? Az ezt követő állapotban a sokáig pangó vér miatt a láb egyes helyeken pigmentálttá válik, azaz pirosas, később pedig barnás színű lesz. Ha ekkor sem kezeli valaki a problémát, akkor végső soron lábszárfekély alakulhat ki.
A visszér önmagában milyen problémákat okoz, azon kívül, hogy esztétikailag problémás? A korábban említett ödémás, fáradékony, nehéz láb érzésén túl a trombózissal együtt jelentkező gyulladás az, ami igazán nagy fájdalmat okoz egy visszérrel küzdő betegnél.
Visszérgyulladás[ szerkesztés ] A visszértágulat szövődménye, mely során a gyulladt érszakaszban trombózis is létrejöhet. De fontos megjegyezni, hogy a felszíni vénák trombózisa nem egyenlő a mélyvénás trombózissal! A visszérgyulladás nagyfokú fájdalommal, bőrmelegséggel, gyakran levertséggel, hidegrázással, lázzal jár. A végtagok mélyen futó vénáiban alakul ki.
A tágult visszerek megrepedhetnek, ijesztő vérzést okozván. A végállapotot a nem gyógyuló, fájdalmas, váladékozó lábszárfekélyek jelentik. Megelőzhető a visszér kialakulása?