Clexane és visszér
Tartalom
- A Clexan felszabadulási formája és összetétele
- CLEXANE 4000 NE (40 mg)/0,4 ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben betegtájékoztatója
- Szabó Gyuri bácsi (füvesember) Aranyér, visszér, női-, és pajzsmirigy betegségek
- CLEXANE NE (40 mg)/0,4 ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben, Clexane és visszér
- Kapcsolódó cikkünk
- Dr. Földi Ildikó válasza véralvadásgátló kezelés témában
- Mikor alkalmazzuk?
Az enoxaparin-nátriumot sertés vékonybélének nyálkahártyájából izolált heparin-benzil-észter lúgos hidrolízisével nyerik. Szerkezetét egy nem redukáló 2-O-szulfoenpirazinosuronsav-rész és egy redukáló 2-N, 6-O-diszulfo-D-glükopiranozid-rész jellemzi.
A Clexan felszabadulási formája és összetétele
Tisztított in vitro rendszerben az enoxaparin-nátrium magas anti-Xa aktivitással rendelkezik kb. Ez magában foglalja egyéb koagulációs faktorok, például a VIIa faktor AT-III-függő gátlását, a szöveti faktor út-gátló PTF felszabadulásának aktiválását és a vaszkuláris endotheliumból a véráramba történő von Willebrand-faktor felszabadulásának csökkenését. Ezek a tényezők biztosítják az enoxaparin-nátrium antikoaguláns hatását általában.
Ha a gyógyszert profilaktikus dózisokban alkalmazzák, jelentéktelenül megváltoztatja az APTT-t, gyakorlatilag nincs hatása a vérlemezke-aggregációra és a trombocita-receptorokhoz kötődő fibrinogén szintjére. Az anti-IIa aktivitás a plazmában körülbelül tízszer alacsonyabb, mint az anti-Xa aktivitás. Farmakokinetika Az enoxaparin farmakokinetikája a jelzett adagolási rend szerint lineáris. A betegcsoportokon belül és azok között alacsony a változékonyság.
CLEXANE 4000 NE (40 mg)/0,4 ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben betegtájékoztatója
A nátrium-enoxaparin Vd-értéke az anti-Xa aktivitást tekintve körülbelül 5 liter, és megközelíti a vérmennyiséget. Kiválasztás: Az enoxaparin-nátrium alacsony clearance-ű gyógyszer. A gyógyszer megvonása egyfázisú. Farmakokinetika különösképpen klinikai esetek : Az enoxaparin-nátrium kiválasztásának lehetséges késleltetése idős betegeknél a csökkent vesefunkció következtében.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél csökken az enoxaparin-nátrium clearance-e.
Szabó Gyuri bácsi (füvesember) Aranyér, visszér, női-, és pajzsmirigy betegségek
Túlsúlyos betegeknél, akik szubkután adják be a gyógyszert, a clearance valamivel kisebb. Jelzések Vénás trombózis és embólia megelőzése műtéti beavatkozások, különösen ortopédiai és általános műtétek során - vénás trombózis és tromboembólia megelőzése ágyban fekvő betegeknél, akut terápiás betegségek akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség dekompenzációs III vagy IV stádiumú funkcionális clexane és visszér miatt osztályozás szerint NYHA, akut légzési elégtelenség, súlyos akut fertőzés, akut reumás betegségek a vénás trombózis egyik kockázati tényezőjével kombinálva - mélyvénás trombózis kezelése tüdő tromboembóliával vagy anélkül artériák - megelőzés trombusképződés az extrakorporális keringési rendszerben a hemodialízis clexane és visszér általában legfeljebb 4 órás munkamenettel - instabil angina pectoris és Q hullám nélküli miokardiális infarktus kezelése acetilszalicilsavval kombinálva - akut miokardiális infarktus kezelése ST szegmens emelkedéssel átesett betegek gyógyszeres kezelés clexane és visszér az azt követő perkután koszorúér-beavatkozás.
Ellenjavallatok Túlérzékenység az enoxaparinnal, a heparinnal és származékaival, ideértve az egyéb kis molekulatömegű heparinokat is - aktív nagy vérzés, valamint olyan állapotok és betegségek, amelyekben nagy a vérzés kockázata: fenyegetett terhességmegszakítás, agyi aneurizma vagy boncoló aorta aneurizma kivéve a sebészeti beavatkozás ez alkalombólnemrég költözött vérzéses strokeellenőrizetlen vérzés, thrombocytopenia kombinálva pozitív teszt in vitro vérlemezke-ellenes antitestek esetén enoxaparin-nátrium jelenlétében - 18 éves korig hatékonyságát és biztonságosságát nem igazolták.
A vállalatnak nincsenek adatai a Clexane gyógyszer klinikai alkalmazásáról; nál nél a következő állapotok : a varikózis következményei a lábon tuberkulózissugárkezelés nemrég költözött.
CLEXANE NE (40 mg)/0,4 ml oldatos injekció előretöltött fecskendőben, Clexane és visszér
Az alkalmazás módja és adagolása Kivéve a különleges esetek myocardialis infarctus kezelése ST szegmens emelkedéssel, gyógyszeres kezelés vagy perkután koszorúér-beavatkozás és a thrombus kialakulásának megakadályozása az extrakorporális keringési rendszerben a hemodialízis soránaz enoxaparin-nátriumot mélyen injekciózzák. Az injekciókat előnyösen a beteg fekve hajtjuk végre.
Az injekciókat felváltva kell végrehajtani a has bal vagy jobb anterolaterális vagy posterolaterális felületén. A tűt függőlegesen nem oldalirányban kell behelyezni teljes hosszában a bőrredőbe, összegyűjteni és addig tartani, amíg az injekció befejeződik a hüvelykujj és a mutatóujj között. A bőrredő csak az injekció befejezése után szabadul fel.
Kapcsolódó cikkünk
Ne masszírozza az injekció beadásának helyét a gyógyszer beadása után. Az előretöltött eldobható fecskendő használatra kész. A gyógyszert nem szabad IM-ben beadni! A vénás trombózis és az embólia megelőzése műtéti eljárásokban, különösen ortopédiai és általános műtéti műtéteknél.
Az első injekciót 2 órával a műtét előtt adják be.
Dr. Földi Ildikó válasza véralvadásgátló kezelés témában
A Clexane-kezelés időtartama; az átlag nap. Szükség esetén a terápia addig folytatható, amíg fennáll a trombózis és az embólia kockázata, és amíg a beteg ambuláns kezelési módra vált. A vénás trombózis és az embólia megelőzése ágyban fekvő betegeknél, akut terápiás betegségek miatt.
A terápiát addig kell folytatni, amíg a beteg teljesen áttér az ambuláns kezelésre maximum 14 nap. A kezelés időtartama átlagosan 10 nap.
Hogyan kezeli az oszteopátia a visszereket Direkt sérülés Akkor beszélünk direkt sérülésről, amikor a spinál, vagy epidurál Touchy tű, vagy az epidurális katéter maga okoz sérülést egy idegen szálon, ideg kötegen, vagy esetleg a gerincvelőn. Sajnos erre nem tudok válaszolni, hiszen nem láttam az elváltozást. Visszér a terhesség alatt: véralvadásgátló kell vagy elég a fásli? Legfrissebb cikkek a témában A lábszárfekély tünetei Visszér - Mit tehet Clexane és visszér erei védelmében? Lézeres műtét visszerek a lábakon videó Vérhígítás, szoptatás, Clexane 2 hét múlva megszületik a pici babám, viszont 3 hónapja volt egy trombózisom és azóta kapom a Clexane injekciót.
A kezelést azonnal el kell kezdeni közvetett antikoagulánsokmíg a Clexane-nal végzett clexane és visszér addig kell folytatni, amíg a terápiás antikoaguláns hatást el nem érik, azaz Az MHO-nak nak kell lennie.
A hemodialízis során a gyógyszert a sönt artériás helyére kell beadni a hemodialízis kezdetén. Átlagos időtartam clexane és visszér terápia legalább 2 nap amíg a beteg klinikai állapota stabilizálódik.
A gyógyszer beadása általában napig tart. Az akut ST-szegmens emelkedésű szívizominfarktus kezelése, gyógyszeres kezelés vagy perkután koszorúér-beavatkozás segítségével A kezelés egyetlen intravénás bolus enoxaparin-nátriummal kezdődik 30 mg dózisban. Trombolitikumokkal fibrin-specifikus és fibrin-nem-specifikus kombinálva az enoxaparin-nátriumot a trombolitikus kezelés megkezdése előtti 15 perctől számított időközönként kell beadni, legfeljebb 30 perccel azután.
Az ST-szegmens emelkedésével járó akut szívinfarktus kimutatása után a lehető leghamarabb acetilszalicilsavat kell egyidejűleg mg dózisban bevenni, és ha nincs ellenjavallat, akkor legalább 30 napig folytatni kell. A gyógyszeres kezelés ajánlott időtartama 8 nap, vagy amíg a beteget ki nem bocsátják a kórházból, ha a kórházi kezelés ideje kevesebb, mint 8 nap.
Mikor alkalmazzuk?
Az enoxaparin-nátrium iv vénás katéter és az clexane és visszér nem szabad más gyógyszerekkel keverni vagy adni. Annak elkerülése érdekében, hogy az infúziós rendszerben más gyógyszerek maradjanak és ne lépjenek kapcsolatba az enoxaparin-nátriummal, a vénás katétert le kell clexane és visszér. Az enoxaparin-nátrium 30 mg-os dózisban történő bolus adagolása ST-emelkedéssel járó akut miokardiális infarktus esetén a 60 mg, 80 mg és mg üvegfecskendőkből eltávolítják a gyógyszer feleslegét, így csak 30 mg 0,3 ml bennük marad.
A 30 mg-os adag közvetlenül beadható IV. Az enoxaparin-nátrium vénás katéteren keresztüli intravénás bolus adagolásához előretöltött fecskendők használhatók a 60 mg, 80 mg és mg gyógyszer szubkután beadására. A 40 mg-os fecskendőket nem használják, mert rajtuk nincsenek felosztások, ezért lehetetlen pontosan megmérni repedt véna a lábán visszér 30 mg mennyiségét.
Az oldatot közvetlenül beadás előtt ajánlott hígítani. Az infúziós oldattal ellátott edényből egy hagyományos fecskendő segítségével 30 ml oldatot eltávolítunk és eltávolítunk.
Enoxaparin-nátriumot fecskendő tartalma 60 mg szubkután beadáshoz a fennmaradó 20 ml-es tartályokba injektáljuk infúziós oldat A tartály tartalmát az enoxaparin-nátrium hígított oldatával óvatosan összekeverjük.